Alopecia areata
Alopecie non cicatriziali
Categoria:
Malattie della pelle
Descrizione
Caduta acuta o cronica di capelli di notevole intensitá, senza formazione di chiazze glabre.
Epidemiologia
Molto comune, soprattutto nella forma cronica.
Eziopatogenesi
Probabile arresto delle mitosi pilari, a eziologia multipla, in un soggetto con sincronizzazione dei cicli pilari, come nell'alopecia androgenetica, in gravidanza o in trattamento estroprogestinico.
Come si manifesta
La forma acuta segue, dopo tre mesi, brevi episodi emozionalmente importanti, malattie febbrili, parto, malattie croniche e terapie con citostatici ed eparinoidi. La caduta é improvvisa e violenta, dura due o tre mesi per arrestarsi spontaneamente. Anche l'alopecia areata puó presentarsi come TE acuto e TE possono verificarsi durante la terapia corticosteroidea dell'alopecia areata. Nel tipo cronico, la caduta dei capelli dura mesi o anni senza variazioni stagionali. Non c'é tendenza alla guarigione spontanea e col tempo compare diradamento. Possono essere evidenziate difficoltá in famiglia o sul lavoro, diete lunghe e drastiche sia elettive che per anoressia nervosa, l'assunzione di farmaci e malattie autoimmuni croniche, quali il LES e la colite ulcerosa.
Esami
Valutazione del numero dei capelli caduti al lavaggio: > 100.
Diagnosi differenziale
L'alopecia androgenetica ha caduta piú modesta e subdola, di solito autunnale.
Terapia
Causale se possibile. Corticosteroidi topici o sistemici.