Lentiggini solare
Alterazione della pigmentazione cutanea
Categoria:
Malattie della pelle
Descrizione
Lesione pigmentata acquisita piana, isolata o multipla, che compare su cute dannegggiata da anni di esposizione alla luce solare.
Istopatologia
Lieve iperalassia dell' epidermide con allargamento delle crescite interpapillari all' apice, incremento di melanina soprattutto nello stato basale, numero di melanociti per unitá di epidermide pressoché normale o lievemente aumentato, melanofagi nel derma papillare ed elastosi solare di grado variabile nel derma reticolare.
Come si manifesta
Diametro variabile da pochi mm a piúdi un 1 cm, colore bruno anche disomogeneo, forma rotonda o angolata, bordi indentati, superficie talvolta desquamante. Sedi:viso, dorso mani, décolté, superficie estensoria delle avambraccia, parte alta del dorso ( spesso come conseguenza di ustioni solari in giovane etá). Lesioni rare prima dei 40 anni,comuni nella tarda etá spesso in associazione con le cheratosi seborriche. Alcune lentiggini solari evolvono verso le cheratosi seborriche.
Esami
Diagnosi differenziale
Si pone sopratutto con le cheratosi seborriche (palpabili, superficie grassa, tappi cornei), con le cheratosi attiniche (palpabili, superficie secca, ascuame aderenti, raramente pigmentate) e in caso di lesione isolatasul viso con la lentigo maligna (dirimente é solo con l'esame istologico).
Terapia
Ridurre l'esposizione alla luce solare per prevenzione. La crioterapia con azoto licquido puo dare buoni risultati. L'acido retinoico locale induce dopo tempi lughi una loro riduzzione e talvolta la scomparsa.
